Comment traiter une victime d'avalanche

L'escalade, la randonnée et les sports d'hiver dans les régions montagneuses peuvent être beaux et exaltants. En cas d'urgence, cependant, vous devez savoir comment vous occuper d'une personne prise dans une avalanche. Les victimes d'avalanche peuvent être gravement blessées et il existe un grave risque d'hypothermie. Soyez prêt à traiter une victime d'avalanche en prévenant l'asphyxie, en traitant l'hypothermie et en pratiquant éventuellement une RCR vitale.

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Méthode un sur 4: Localisation et accès à la victime

1. un Appelez immédiatement un médecin. Chaque fois que vous voyagez ou vous aventurez dans une zone d'avalanche, vous devriez avoir un moyen de communiquer avec le monde extérieur avec vous. Que vous utilisiez un téléphone portable ou une radio, le signalservices d'urgencedès que possible après l'avalanche.
2. 2 Évaluez les conditions actuelles. Il est important d'examiner d'abord la scène pour voir si vous risquez de vous blesser. Si vous ne faites pas attention à l'environnement, vous pourriez vous retrouver dans une situation où vous pourriez être gravement blessé. Ceci est également important pour la sécurité de la victime, car il pourrait être plus difficile pour elle de recevoir le traitement nécessaire si vous vous blessez également.
3. 3 Localisez la victime blessée ou enterrée. Lorsque vous vous aventurez dans des zones à risque d'avalanches, emportez toujours un équipement de sécurité de base. Chaque personne doit avoir une balise de sauvetage alimentée par batterie et pouvant envoyer une coordonnée GPS. Apportez une petite pelle à neige pour creuser et un ensemble de longs bâtons pliables appelés sondes. Utilisez votre équipement pour localiser une personne enterrée ou blessée en suivant le signal GPS ou en criant à l'aide et en sondant la neige avec vos bâtons pour les localiser.
   • Assurez-vous que les piles sont neuves dans votre balise de sauvetage. Assurez-vous également de savoir comment l'utiliser correctement.
4. 4 Creusez la victime pour éviter l'étouffement. Une personne enterrée la tête sous la neige peut asphyxier. Traitez le risque immédiat d'étouffement en commençant à creuser vers la personne dès que possible. Une fois leur tête découverte, le risque d'étouffement n'est plus votre plus grande préoccupation. N'essayez PAS de sortir la victime - elle pourrait avoir des blessures graves qui pourraient être aggravées en la déplaçant. Il est préférable de les laisser tels quels jusqu’à l’arrivée des secours, à moins qu’ils ne soient inconscients.
   • S'ils sont inconscients, essayez de creuser autour d'eux le plus rapidement possible afin de pouvoir les allonger doucement à plat.
   • Les personnes découvertes dans les 10 à 18 premières minutes ont environ 80% de chances de survie, à moins que la mort ne soit causée par des blessures traumatiques. Après 35 minutes d'inhumation, la probabilité de survie diminue considérablement.
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Méthode 2 sur 4: Fournir une évaluation et des soins immédiats

1. un Évalue l’état de la victime. Avant de commencer la RCR, vous devrez vérifier et voir si la victime est consciente. Faites-le en criant 'Ça va?' tout en tapotant la victime sur l'épaule. Si la victime est inconsciente ou a clairement une blessure grave, appelez immédiatement le 9-1-1.
   • Si l'inconscience est due à l'asphyxie après avoir été enterré dans la neige, commencez la RCR pendant 1 minute, puis appelez à l'aide par la suite.
2. 2 Fournissez de bonnes compressions thoraciques si la victime est inconsciente. DébutRCRsur la victime inconsciente en faisant des compressions thoraciques. Effectuez des compressions de qualité en suivant ces directives:
   • Placez vos mains au milieu de la poitrine de la personne, une main sur l’autre, le talon de votre main contre sa poitrine sur le sternum (l’os plat entre les côtes au milieu de la poitrine).
   • Penchez-vous en avant sur la personne pour que vos bras soient droits. Utilisez votre poids corporel pour vous aider à faire des compressions.
   • Compressez la poitrine de la victime avec les talons de vos mains sur une profondeur de 2 pouces (environ 5 cm). Compressez la poitrine 100 fois par minute. Cette profondeur et cette vitesse peuvent être fatigantes - vous devriez ressentir une résistance.
3. 3 Vérifiez les voies respiratoires de la victime. Utilisez vos doigts pour enlever tous les débris qui se sont introduits dans leur bouche. Inclinez légèrement la tête de la victime en arrière pour soulever le menton et mieux ouvrir les voies respiratoires. Placez votre joue à côté de la bouche de la victime afin de pouvoir écouter et détecter tout signe de respiration normale.
   • La RCP normale suggère de faire cela pendant 5 à 10 secondes, mais si le patient est hypothermique (ce qui est probable), sa respiration sera très lente, alors vérifiez pendant environ 30 à 45 secondes.
   • Les sons haletants occasionnels ne comptent pas comme une respiration normale.
4. 4 Commencez la réanimation bouche-à-bouche. Si la victime ne respire pas par elle-même, alternez 2 insufflations toutes les 30 compressions thoraciques.
   • Inclinez légèrement la tête de la victime en arrière et soulevez son menton pour ouvrir les voies respiratoires. Pincez-leur le nez d'une main. Mettez votre bouche sur la bouche de la victime pour faire un phoque et soufflez dans sa bouche. Soufflez dans la bouche de la victime. Assurez-vous que sa poitrine se soulève lorsque vous respirez. Sinon, inclinez la tête, soulevez le menton et respirez à nouveau. Veillez à ne pas donner trop de respirations ou à respirer avec trop de force.
   • Si vous avez une deuxième personne indemne présente, utilisez la manœuvre Jaw Thrust pour ouvrir les voies respiratoires de la victime plutôt que d'incliner la tête en arrière - cela peut être plus sûr pour les victimes de blessures à la colonne vertébrale. Agenouillez-vous au sommet de la tête de la victime et placez vos mains une de chaque côté de son visage avec vos doigts accrochés sous l'angle de leur mâchoire. Soulevez vers le haut (vers vous) avec les deux mains. L'autre partie indemne fournira des compressions thoraciques et des insufflations.
   • Ne pas pratiquer la RCP uniquement par compression - dans une situation d'avalanche, l'oxygénation est très importante.
5. 5 Continuez à administrer la RCR pendant au moins 30 minutes. Si le patient n'a pas de pouls et / ou ne respire pas, commencez immédiatement la RCR. Passez beaucoup plus de temps que la réanimation cardio-pulmonaire traditionnelle ne le suggère, car la victime souffre probablement d'hypothermie. Le vieil adage «Un patient n’est pas mort tant qu’il n’est pas chaud et mort» s’applique ici, dans une certaine mesure. Si une victime a été enterrée pendant plus de 35 minutes, ses chances de survie sont faibles, même avec la RCR. S'ils ont été déterrés assez tôt, cependant, fournir une RCR aussi longtemps que possible, au moins 30 minutes, peut sauver une vie.
   • La RCR peut être fatigante, surtout dans les climats rigoureux. Si vous avez un compagnon, désactivez la RCR de haute qualité toutes les 2 minutes.
6. 6 Suspectez une lésion de la moelle épinière. Ne déplacez la victime que si cela est absolument nécessaire; sinon, gardez-les là où ils sont et creusez autour d'eux. Les avalanches peuvent transporter des arbres, des rochers et d'autres gros objets qui peuvent frapper un corps et éventuellement causer de graves traumatismes, y compris unlésion de la moelle épinière. Tant que vous n'êtes pas certain que ces types de blessures ne sont pas présents, vous ne devez pas déplacer une victime d'un accident.
   • Traitez toute personne blessée à la tête, au cou ou au dos comme si elle souffrait d'une blessure à la colonne vertébrale.
   • Si possible, stabilisez le patient à l'aide d'une minerve et d'un panneau arrière.
   • Si vous devez déplacer la victime pour assurer sa sécurité et que vous n'avez pas d'équipement de stabilisation, tirez-la par ses vêtements ou par ses deux bras ou jambes, et tirez-la en ligne droite. Cela peut réduire au minimum les mouvements de la colonne vertébrale. Ne tordez PAS leur corps ou ne les tirez pas par un seul côté de leur corps - cela peut désaligner la colonne vertébrale et aggraver les blessures à la colonne vertébrale.
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Méthode 3 sur 4: Prévenir l'hypothermie

1. un Gardez la victime en mouvement si elle est debout et consciente. Une personne souffrant d'hypothermie de stade 1 sera consciente et frissonnera. Si la victime n'est pas suffisamment blessée pour être debout, faites-la bouger pour se réchauffer le plus possible. Isolez leur corps avec plus de vêtements ou des enveloppes thermiques (vous devriez les emballer lorsque vous vous aventurez dans des climats froids) et protégez-les du vent. Donnez-leur des liquides chauds à boire, si vous en avez.
   • L'objectif n'est pas de les réchauffer activement à ce moment-là, mais d'éviter toute nouvelle baisse de la température corporelle centrale.
2. 2 Isolez et réchauffez une victime semi-consciente. Dans l'hypothermie de stade 2, la victime sera partiellement consciente (c'est-à-dire à moitié éveillée, inconsciente mais capable d'être excitée, ou dans et hors de conscience) et ne frissonnera probablement pas. Isolez leur corps autant que possible et appliquez-leur les compresses chauffantes ou les mécanismes de réchauffement dont vous disposez, en particulier autour de leur noyau.
   • Administrer de l'oxygène, si vous en avez, et les amener à l'hôpital avec une unité de soins intensifs (USI) dès que possible.
3. 3 Gardez un œil sur ABC si la victime est inconsciente. Pour l'hypothermie de stade 3, dans laquelle le patient est inconscient, faites tout comme dans l'hypothermie de stade 2. De plus, surveillez en permanence leurs voies respiratoires, leur respiration et leur circulation. À cette température, une victime peut développer un rythme cardiaque irrégulier ou son cœur peut arrêter de battre à tout moment. Si possible, fournissez de l'oxygène réchauffé et humidifié.
4. 4 Donnez des chocs si la victime ne présente aucun signe vital. Au stade 4 de l’hypothermie, la victime est inconsciente et n’a aucun signe vital - elle ne respire pas et / ou elle n’a pas de pouls. Très probablement, vous n'aurez pas d'appareil de défibrillation avec vous, auquel cas effectuez la RCR aussi longtemps que vous le pouvez, en donnant de bonnes respirations de sauvetage. Si vous possédez un appareil de défibrillation, vérifiez l’ECG de la personne. S'ils sont en fibrillation ventriculaire (V Fib), donnez-leur jusqu'à 3 chocs pour essayer de rétablir un rythme cardiaque régulier.
   • Si vous êtes un professionnel de la santé et que vous êtes en mesure d'établir une ligne IV, perfusez des liquides chauffés à 42 ° -44 ° C (108 ° -111 ° F). La norme est du NaCl à 0,9% ou du glucose à 5%.
5. 5 Empêchez l'effondrement après le sauvetage en manipulant la victime avec douceur. Un effondrement post-sauvetage peut se produire si vous réussissez à sauver un patient souffrant d'hypothermie, mais qu'il souffre d'un problème potentiellement mortel une fois qu'il commence à se réchauffer. Faites ce que vous pouvez pour éviter l'effondrement post-sauvetage en manipulant la victime de la manière suivante pendant votre tentative de sauvetage:
   • Manipulez la victime aussi doucement que possible et continuez de la bousculer au minimum. Évitez les mouvements inutiles de leur tronc et de leurs grosses articulations comme les hanches, les genoux et les épaules. Lorsque le cœur devient très froid, une manipulation brutale peut provoquer une arythmie mortelle.
   • Gardez les patients hypothermiques à l'horizontale. Les tenir debout peut entraîner une baisse importante de la pression artérielle.
   • Retirez les vêtements mouillés de la victime et enveloppez-les dans une enveloppe extérieure imperméable et coupe-vent dotée de coussins chauffants, si possible.
   • Administrer de l'oxygène si vous en avez à disposition, ou dès que possible.
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Méthode 4 sur 4: Donner des soins de suivi et mettre la victime en sécurité

1. un Fournir les premiers soins de base. Si la victime n'est pas enterrée et qu'elle présente des signes vitaux (c'est-à-dire qu'elle respire et qu'elle a des battements de cœur), alors procurez-vous les premiers soins de base. N'oubliez pas de traiter la personne comme si elle avait une blessure à la colonne vertébrale, pour être en sécurité.
   • En cas de saignement sévère, appliquez une pression sur la zone blessée. Appliquez un garrot à proximité de la blessure, c'est-à-dire plus près du corps, en attachant fermement une ceinture ou une bande de tissu au-dessus de la zone.
   • N'attellez une extrémité cassée que si vous devez déplacer la victime pour sa sécurité ou pour votre sécurité. Sinon, gardez la personne immobile et calme jusqu'à ce que les secours arrivent. Parlez d'une voix apaisante et dites-leur calmement de ne pas bouger et que tout va bien.
   • Fournir les premiers soins de base en nettoyant et en couvrant les plaies, si possible.
2. 2 Attellez un membre blessé. En cas de bras ou de jambe cassé ou d'articulation blessée, essayez d'appliquer un éclisse pour minimiser la douleur et les blessures supplémentaires et faciliter les déplacements en toute sécurité. Suivez ces directives de base pour atteler un membre blessé:
   • Localisez un objet solide et droit à utiliser comme attelle. Il peut s'agir d'une bûche, d'une branche, d'une serviette enroulée ou de tout autre élément à votre disposition. Si vous utilisez quelque chose de la nature qui peut éclater, enveloppez-le dans des vêtements supplémentaires.
   • Enveloppez doucement le membre blessé dans un rembourrage, comme des vêtements supplémentaires.
   • Appliquez l'attelle de manière à ce qu'elle chevauche les articulations au-dessus et en dessous de la blessure. Par exemple, si le bas de la jambe est blessé, l'attelle doit chevaucher le genou et la cheville. Placez l'attelle sur le côté indemne du membre (c'est-à-dire pas sur la blessure), si possible.
   • Fixez l'attelle avec des attaches ou du ruban adhésif au-dessus et au-dessous des joints. N'attachez pas quelque chose directement sur la blessure et essayez de ne pas coller directement sur la peau de la victime.
   • Déplacez le moins possible le membre blessé.
   • Si la personne ressent une douleur, un engourdissement ou des picotements dans l'extrémité après l'attelle, retirez l'attelle et réessayez. Empêcher la circulation sanguine avec une attelle peut causer des dommages à long terme au membre.
3. 3 Évacuez immédiatement une victime peu blessée. Si la victime est suffisamment indemne pour marcher, aidez-la à quitter la zone. Gardez-les aussi chauds que possible en les isolant et en utilisant des compresses chauffantes, en enlevant les vêtements mouillés et en les remplaçant, et en leur donnant des liquides chauds à boire. Emmenez-les à l'hôpital le plus proche.
   • Si de l'aide est en route, restez où vous êtes. Ils pourront vous joindre rapidement et procéderont à un examen complet de la victime pour s'assurer qu'elle n'a pas de blessures graves que vous ne pouvez pas voir. N'évacuez que si vous ne parvenez pas à contacter les services d'urgence.
   • Si vous avez besoinbouge toivers un endroit plus sûr, aidez la personne blessée à marcher en soutenant son poids du côté de sa blessure.
   • Si la personne doit être traînée en sécurité, tirez-la par les deux chevilles avec la même tension pour garder sa colonne vertébrale droite. Utilisez votre poids corporel pour les tirer pour éviter de vous blesser. S'ils ont des blessures aux jambes, soulevez leurs bras au-dessus de leurs têtes et tirez-les de dessous leurs coudes.
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Questions et réponses de la communauté

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Conseils

• Protégez-vous lorsque vous vous aventurez dans des régions froides et enneigées en emballant les fournitures appropriées:
  • Enveloppes isolantes / thermiques
  • Des balises de sauvetage en avalanche pour signaler votre position
  • Petite pelle et longue sonde pour localiser les parties enterrées
  • Une trousse de premiers soins d'urgence
  • Un petit défibrillateur portable
• Recherchez les panneaux indiquant le niveau de danger local dans votre région, qui est classé 1-5. Bien qu'une note de 3 semble moyenne, elle indique en fait un danger considérable. Le niveau de danger peut changer rapidement dans une zone donnée.

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Mises en garde

• Avant votre expédition, surveillez les signaux d'alarme pour la possibilité d'une avalanche: instabilité évidente ou activité avalanche récente, chutes de neige récentes de 10 à 20 cm ou plus, et augmentation rapide des températures.

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