Comment faire face à la douleur angine

L'angine est une douleur thoracique qui survient lorsque votre cœur ne reçoit pas suffisamment de sang oxygéné. C'est également un signal d'avertissement très sérieux indiquant que vous risquez d'avoir une crise cardiaque. Si vous avez des douleurs thoraciques, consultez immédiatement un médecin et discutez avec votre médecin des moyens de réduire votre douleur et le risque de crise cardiaque.



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Partie un sur 3: Reconnaître l'angine

  1. Image intitulée Deal With Angina Pain Step 1

    un Appelez les secouristes si vous le pouvez avoir une crise cardiaque . L'angine elle-même peut être un symptôme ou un précurseur d'une crise cardiaque. Si vous ne savez pas si la douleur thoracique que vous ressentez pourrait être une crise cardiaque, appelez immédiatement les secouristes. Les symptômes de l'angine comprennent:
    • Douleur dans la poitrine
    • Une sensation de compression dans la poitrine
    • Douleur dans les bras, le cou, la mâchoire, l'épaule ou le dos
    • La nausée
    • Fatigue
    • Essoufflement
    • Transpiration
    • Étourdissements ou étourdissements
  2. Image intitulée Deal With Angina Pain Step 2

    2 Appelez les secouristes si vous êtes femme avec des symptômes anormaux . Les symptômes des femmes lors de crises cardiaques diffèrent souvent de ceux des hommes. Ils peuvent ne pas avoir de douleur thoracique; cependant, il s'agit toujours d'une urgence médicale. Les femmes sont plus susceptibles d'avoir:
    • La nausée
    • Difficulté à respirer
    • Douleur abdominale
    • Épuisement
    • Douleur au cou, à la mâchoire ou au dos avec ou sans douleur thoracique
    • Une douleur lancinante au lieu d'une sensation de compression
  3. Image intitulée Deal With Angina Pain Step 3

    3 Appelez les intervenants médicaux d'urgence si vous souffrez d'angine instable. L'angine instable est souvent le signe d'une crise cardiaque. Vous pourriez avoir besoin d'un traitement immédiat pour éviter une crise cardiaque. Les signes d'angine instable comprennent:
    • Douleur qui n'est pas soulagée par les médicaments contre l'angine de poitrine. Si les médicaments ne soulagent pas l'angine de poitrine dans les cinq minutes, appelez une ambulance.
    • Douleur plus sévère ou différente de vos épisodes précédents
    • Douleur qui s'aggrave à mesure qu'elle continue
    • Douleur qui survient lorsque vous êtes au repos
  4. Image intitulée Deal With Angina Pain Step 4

    4 Demandez à votre médecin si vous avez une angine stable. Il s'agit du type d'angine de poitrine le plus fréquent. Votre médecin peut vous diagnostiquer une angine stable si votre angor:
    • Est déclenché par l'exercice, le stress émotionnel, le froid, le tabagisme ou un repas copieux
    • Ressenti comme un gaz ou une indigestion
    • Dure cinq minutes ou moins
    • Est similaire à d'autres crises d'angine que vous avez eues
    • Comprend une douleur qui irradie dans vos bras ou votre dos
    • Est soulagé par des médicaments
  5. Image intitulée Deal With Angina Pain Step 5

    5 Discutez des anginas moins courants avec votre médecin. Déterminer si vous avez ces anges peut aider votre médecin à déterminer quelle est la cause sous-jacente de votre angine. Informez votre médecin au préalable si vous êtes enceinte, allaitez ou pensez que vous pourriez l'être, car cela pourrait affecter les choix de votre médecin quant aux tests à vous administrer.
    • L'angor de variante ou l'angine de Prinzmetal survient lorsque votre artère coronaire se contracte et se contracte. Cela réduit le flux sanguin vers votre cœur, provoquant l'angine de poitrine. Cela provoque généralement une douleur intense et peut survenir même lorsque vous êtes inactif. Il peut généralement être aidé par des médicaments.
    • L'angine microvasculaire est souvent le signe d'une maladie coronarienne microvasculaire. Il se produit lorsque les petites artères coronaires spasme et restreignent le flux sanguin vers le cœur. La douleur est généralement intense et ne disparaît pas rapidement. Vous pouvez également vous sentir fatigué, avoir des difficultés à respirer et avoir des problèmes de sommeil. Il peut être déclenché par le stress.
  6. Image intitulée Deal With Angina Pain Step 6

    6 Faites des tests supplémentaires si votre médecin le suggère. En fonction de vos symptômes particuliers et de vos antécédents médicaux, votre médecin peut demander un ou plusieurs des tests suivants:
    • Électrocardiogramme (ECG). Lors de ce test, votre médecin fixera des électrodes métalliques à vos bras, jambes et poitrine. Les électrodes seront attachées à une machine qui mesurera les impulsions électriques de votre rythme cardiaque. Ce test est non invasif et ne fait pas de mal.
    • Un test de résistance. Pendant ce test, vous vous exercerez sur un tapis roulant ou un vélo tout en étant connecté à un appareil ECG. Cela indique au médecin la quantité d'exercice que votre cœur peut supporter avant que vous ayez un épisode d'angor. Si votre état de santé vous empêche de faire de l'exercice, vous pourriez recevoir un médicament qui fera battre votre cœur plus rapidement.
    • Un test de résistance nucléaire. Ceci est similaire à un test de stress, sauf que le médecin introduira également une substance marquée dans votre circulation sanguine. Cela permet au médecin d'utiliser un scanner pour prendre des photos de votre cœur pendant que vous faites de l'exercice. Il peut être utilisé pour déterminer quelles zones de votre cœur ne reçoivent pas suffisamment de sang.
    • Un échocardiogramme. Ce test utilise des ondes ultrasonores pour créer une image de votre cœur. Il peut détecter les zones endommagées. Votre médecin peut également le faire lors d'un test de stress.
    • Un rayon-X. Une radiographie produit une image de votre cœur et de vos poumons. Il permet au médecin d'étudier la taille et la forme de vos organes. Ça ne fait pas mal. On peut vous demander de porter un tablier en plomb pour protéger vos organes reproducteurs.
    • Des analyses de sang. Votre médecin voudra peut-être prendre du sang et le tester pour voir s'il contient des enzymes qui pénètrent dans votre circulation sanguine après que votre cœur a été blessé à la suite d'une crise cardiaque.
    • Scanner cardiaque. Ce test consiste à utiliser des rayons X pour prendre des images de votre cœur. Il permet au médecin de voir si certaines parties de votre cœur sont hypertrophiées ou si vous avez des artères rétrécies qui pourraient réduire le flux sanguin vers votre cœur. Pendant ce test, vous seriez sur une table à l'intérieur du scanner.
    • Angiographie coronarienne. Ce test impliquerait le médecin utilisant un cathéter cardiaque. Il s'agit d'un petit tube qui serait inséré dans votre corps par une veine ou une artère de l'aine, de la main ou du bras. Le cathéter serait ensuite déplacé à travers la veine ou l'artère jusqu'à votre cœur. Un colorant serait mis dans le cathéter, ce qui permettrait au médecin d'utiliser des rayons X pour voir où vous pourriez avoir bloqué des artères.
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Partie 2 sur 3: Obtenir un traitement médical

  1. Image intitulée Deal With Angina Pain Step 7

    un Demandez à votre médecin d'utiliser des médicaments pour soulager les symptômes. Un médicament couramment prescrit est la nitroglycérine (trinitrate de glycéryle). Cela provoque la relaxation et l'élargissement de vos vaisseaux sanguins. Cela augmente immédiatement le flux sanguin vers votre cœur et devrait soulager votre douleur dans les trois minutes.
    • Ce médicament est pris pour arrêter un épisode d'angor ou pour le prévenir si vous êtes sur le point de faire quelque chose qui peut le déclencher, comme l'exercice.
    • Cela peut provoquer des maux de tête, des rougeurs et des étourdissements. Vous ne devez pas boire d'alcool avec. Si cela vous donne des vertiges, vous ne devez pas conduire ni utiliser de machines.
    • Vous pouvez le prendre sous forme de pilule ou de spray.
  2. Image intitulée Deal With Angina Pain Step 8

    2 Utilisez des médicaments pour éviter de futurs épisodes. Il existe de nombreuses possibilités de médicaments que votre médecin peut vous prescrire, en fonction de vos symptômes et de vos antécédents médicaux. Ces médicaments sont conçus pour prévenir les attaques à long terme, plutôt que pour faire face à une attaque en cours ou imminente. Étant donné que certains de ces médicaments peuvent interagir avec d'autres médicaments sur ordonnance, des médicaments en vente libre, des plantes médicinales ou des suppléments, il est important d'informer votre médecin de tout ce que vous prenez. Les médicaments possibles comprennent:
    • Bêta-bloquants. Ces médicaments ralentissent le rythme cardiaque, ce qui réduit la quantité de sang et d'oxygène dont il a besoin. Les effets secondaires comprennent la fatigue, les mains et les pieds froids et la diarrhée. Ces médicaments peuvent interagir avec d'autres médicaments, y compris les médicaments en vente libre.
    • Bloqueurs de canaux calciques. Ces médicaments détendent vos artères et augmentent le flux sanguin vers votre cœur. Les effets secondaires comprennent des bouffées de chaleur, des maux de tête, des étourdissements, de l'épuisement et des éruptions cutanées, mais ils s'arrêtent généralement après quelques jours. Le jus de pamplemousse peut faire chuter votre tension artérielle, vous ne devez donc jamais boire de jus de pamplemousse pendant que vous prenez ces médicaments.
    • Nitrates à action prolongée. Ces médicaments détendent vos vaisseaux sanguins et augmentent le flux sanguin vers votre cœur. Les effets secondaires comprennent des maux de tête et des bouffées de chaleur. Ces médicaments ne peuvent pas être pris avec le sildénafil (Viagra) car ils peuvent trop abaisser votre tension artérielle.
    • Ivabradine. Ce médicament ralentit votre rythme cardiaque. Il est souvent administré aux personnes qui ne peuvent pas prendre de bêta-bloquants. Un effet secondaire est qu'il peut perturber votre vision en vous faisant voir des éclairs lumineux. Cela peut rendre la conduite de nuit dangereuse.
    • Nicorandil. Ce médicament élargit vos artères coronaires et augmente le flux sanguin vers votre cœur. Ils sont souvent prescrits aux personnes qui ne peuvent pas prendre des inhibiteurs calciques. Les effets secondaires comprennent des étourdissements, des maux de tête et une sensation de malaise.
    • Ranolazine. Ce médicament détend le cœur sans affecter le rythme de vos battements cardiaques. Il est souvent administré aux personnes souffrant d'insuffisance cardiaque ou d'arythmies. Les effets secondaires comprennent la constipation, les étourdissements et la faiblesse.
  3. Image intitulée Deal With Angina Pain Step 9

    3 Utilisez des médicaments pour réduire vos risques de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral. Les personnes souffrant d'angine courent souvent un risque élevé de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral. Si tel est votre cas, votre médecin peut vous suggérer les médicaments suivants:
    • Statines. Ces médicaments empêchent votre corps de fabriquer du cholestérol. Cela peut réduire votre taux de cholestérol sanguin, éviter des blocages supplémentaires dans vos artères et réduire votre risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral. Les effets secondaires comprennent la constipation, la diarrhée et l'inconfort abdominal.
    • Aspirine. L'aspirine peut empêcher les plaquettes de votre sang de se coller et de former des caillots. Cela réduit votre risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral. L'aspirine peut ne pas convenir aux personnes souffrant d'ulcères d'estomac. Les effets secondaires comprennent une irritation de votre tube digestif, une indigestion et une sensation de malaise.
    • Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA). Ces médicaments abaissent votre tension artérielle. Cela signifie que votre cœur n'a pas à travailler aussi dur. Il peut réduire le flux sanguin vers vos reins, de sorte que ce médicament peut ne pas convenir aux personnes souffrant de problèmes rénaux. Les effets secondaires comprennent les étourdissements, l'épuisement, la faiblesse et la toux.
  4. Image intitulée Deal With Angina Pain Step 10

    4 Parlez à votre médecin de la chirurgie. Si les médicaments ne soulagent pas vos symptômes, votre médecin peut recommander une intervention ou une chirurgie en plus des médicaments. L'une des deux procédures est généralement utilisée pour traiter l'angine de poitrine:
    • Pontage de l'artère coronaire. Cette procédure prend un morceau d'un autre vaisseau sanguin ailleurs dans le corps et l'utilise pour acheminer le sang autour d'une artère bloquée. Cette option est souvent la plus recommandée si vous souffrez de diabète, si l'artère principale est bloquée ou si vous avez des blocages dans au moins trois artères. Il est utilisé pour les anginas stables et instables. La récupération prend généralement deux à trois mois.
    • Angioplastie et stenting. Le médecin insère un cathéter à ballonnet dans l'artère qui est trop étroite. Le ballon est dilaté au point étroit pour étirer l'artère ouverte. Un stent ou un treillis métallique est mis en place pour maintenir l'artère ouverte. Elle est moins invasive que la chirurgie de pontage, car le cathéter peut être inséré dans l'aine, la main ou le bras, ce qui facilite la récupération. La récupération dure généralement deux semaines ou moins; cependant, il a une probabilité plus élevée que l'artère se bloque à nouveau, par rapport à la chirurgie de pontage coronarien.
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Partie 3 sur 3: Réduire vos risques grâce à l'alimentation et au mode de vie

  1. Image intitulée Deal With Angina Pain Step 11

    un Gardez vos artères dégagées avec un régime faible en gras. Les gras saturés et trans sont particulièrement mauvais pour votre cœur. Réduisez votre consommation de graisses à 3 portions par jour. Une portion est en fait une très petite quantité, comme une cuillère à soupe de beurre. Vous pouvez réduire votre consommation de graisses en:
    • Vérifier les étiquettes sur les aliments pour voir quels types de matières grasses ils contiennent. Limitez-vous à 14 grammes de gras saturés et 2 grammes de gras trans par jour. Cela aidera à empêcher vos artères de se boucher. Certains emballages peuvent ne pas indiquer qu'ils contiennent des gras trans. S'il est dit «partiellement hydrogéné», ces graisses sont probablement des graisses trans.
    • Les sources de matières grasses plus saines comprennent: les huiles d'olive, de canola, de légumes et de noix, les avocats, les noix, les graines, la margarine sans gras trans, les margarines anti-cholestérol comme Benecol, Promise Activ et Smart Balance. Les sources de matières grasses à éviter comprennent: le beurre, le saindoux, la graisse de bacon, la sauce, les sauces à la crème, les crèmes non laitières, la margarine hydrogénée, le shortening hydrogéné, le beurre de cacao, le chocolat, la noix de coco, les huiles de palme, de coton et de palmiste.
  2. Image intitulée Deal With Angina Pain Step 12

    2 Réduisez le fardeau de votre cœur avec un régime pauvre en sel. Manger trop de sel contribue à l'hypertension ou à l'hypertension artérielle. Vous réduisez votre consommation de sel en:
    • Ne pas ajouter de sel de table à vos aliments. Au début, vous risquez de manquer le sel, mais après un certain temps, votre corps se réajustera et vous n'aurez plus envie de sel.
    • Évitez les aliments préemballés ou en conserve contenant du sel ajouté. Cela comprend de nombreuses collations comme des chips, des bretzels et des noix salées. Vous pouvez remplacer ces collations par une pomme ou une carotte.
  3. Image intitulée Deal With Angina Pain Step 13

    3 Comblez votre faim avec des fruits et légumes. Les fruits et légumes sont faibles en gras et riches en fibres et en vitamines. Une alimentation saine pour le cœur devrait inclure 2 à 3 tasses de fruits et 2 à 3 tasses de légumes chaque jour.
    • Les légumes frais ou surgelés sont généralement plus sains que les aliments en conserve. Évitez en particulier les légumes en conserve contenant du sel ajouté ou les fruits contenant des sirops sucrés. Ne mangez pas de légumes frits, panés ou à la crème grasse.
    • De nombreux fruits et légumes font des collations simples et rapides. Essayez de manger une pomme, une banane, un concombre, une carotte ou un poivron lorsque vous avez faim entre les repas.
  4. Image intitulée Deal With Angina Pain Step 14

    4 Remplacez les viandes grasses par des viandes maigres. Les viandes rouges comme les steaks et les côtelettes de porc sont souvent très grasses. Des alternatives plus saines sont la volaille et le poisson. Vous ne devriez pas manger plus de 6 onces de viande par jour.
    • Coupez la graisse que vous voyez et retirez la peau.
    • Changez vos techniques de cuisson. Essayez de cuisiner ou de griller au lieu de frire.
  5. Image intitulée Deal With Angina Pain Step 15

    5 Réduisez les calories de l'alcool. Boire trop peut augmenter votre risque d'obésité et accabler votre cœur. Si vous buvez beaucoup, vous constaterez peut-être que cesser de fumer vous fait perdre du poids. Lorsque vous buvez, essayez de vous en tenir à ces directives.
    • Un seul verre par jour pour les femmes et les hommes de plus de 65 ans.
    • Un à deux verres par jour pour les hommes de moins de 65 ans.
  6. Image intitulée Deal With Angina Pain Step 16

    6 Ne durcissez pas ou ne rétrécissez pas vos artères en fumant. Le tabagisme et le tabac à chiquer peuvent endommager vos artères, ce qui vous rend plus vulnérable à l'angine de poitrine, à l'hypertension artérielle, aux crises cardiaques et aux accidents vasculaires cérébraux. Vous pouvez obtenir de l'aide pour arrêter de:
    • Parler à votre médecin ou voir un conseiller
    • Rejoindre des groupes de soutien ou appeler des hotlines
    • Utilisation de médicaments ou d'une thérapie de remplacement de la nicotine
  7. Image intitulée Deal With Angina Pain Step 17sept Faites de l'exercice si votre médecin vous dit que tout va bien. Ne commencez pas un nouveau programme d'exercice sans en parler à votre médecin pour voir si votre cœur peut le supporter. Cependant, si votre médecin vous donne le feu vert, il peut vous aider à abaisser votre tension artérielle, à réduire votre cholestérol et à garder vos artères dégagées.
    • Si l'exercice est un déclencheur d'angine pour vous, parlez-en à votre médecin avant de commencer. Votre médecin peut vous recommander de prendre des médicaments avant de faire de l'exercice et de garder l'exercice suffisamment doux pour ne pas déclencher d'attaque. Avec le temps, vous constaterez peut-être que vous pouvez augmenter l'intensité de vos entraînements sans avoir d'épisode.
    • Vous voudrez peut-être commencer par des exercices légers et à faible impact comme la marche, la natation ou le vélo. Ensuite, lorsque vous commencez à vous mettre en forme, parlez à votre médecin de l'augmentation de votre programme d'exercice. Étant donné que l'angine de poitrine peut indiquer une vulnérabilité aux crises cardiaques, vous devez toutefois discuter attentivement de vos plans avec votre médecin afin de ne pas trop stresser votre cœur.
  8. Image intitulée Deal With Angina Pain Step 18

    8 N'utilisez pas de traitements de médecine alternative dangereux ou inefficaces. Le National Institute for Health and Care Excellence (NICE) en Grande-Bretagne recommande de ne pas utiliser les thérapies alternatives suivantes. Ces traitements ne se sont pas révélés sûrs ou efficaces pour les personnes souffrant d'angine:
    • Acupuncture
    • Stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS). Cette technique utilise de petites impulsions électriques pour stimuler les nerfs et réduire la douleur.
    • Contre-pulsation externe améliorée (EECP). Pendant ce traitement, vous mettez des poignets gonflables autour de certaines parties de votre corps comme vos jambes. Ces brassards sont gonflés au rythme de votre rythme cardiaque dans le but d'améliorer la circulation sanguine.
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Questions et réponses de la communauté

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  • Question Ressentir une douleur au centre de la poitrine en appuyant. Je fais une demi-heure d'aérobic le soir. En marchant, ne rencontrez aucune difficulté. Parfois, la douleur s'étend à l'épaule gauche. Douleur uniquement en appuyant au centre de la poitrine. Je bois de l'alcool une ou deux fois par mois. Dale K. Mueller, MD
    Chirurgien cardiothoracique certifié par le conseil Le Dr Landrau est un cardiologue certifié par le conseil à l'hôpital Memorial Hermann au Texas et un orateur public sur la santé cardiaque. Elle a terminé sa bourse en cardiologie au centre médical de l'Université du Texas à Houston en 2009. Son travail a été présenté par l'American Heart Association, St. Jude Medical et Univision. Dale K. Mueller, MD Une douleur thoracique reproductible (douleur uniquement en appuyant sur la poitrine) n'est généralement pas une angine de poitrine, mais plutôt une douleur musculo-squelettique. Une telle douleur doit être discutée plus en détail avec votre médecin pour différencier davantage.
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